Блеомедак 30 мг цена

1 упаковка 195 евро
2 упаковки 190 евро каждая
3 упаковки 185 евро каждая

Блеомедак купить в Москве

Лекарство BLEOMEDAC 30 mg заказать в Немецкой службе доставки лекарств тел +7 925 8768010 прямые поставки из Германии в Москву, так же в Санкт Петербург, прилагается чек подтверждающий в подлинности из Немецкой аптеки, оплата в момент получения, на каждой упаковке PZN номер от производителей

Чтобы купить Блеомедак (Блеомицин) или уточнить цену, сроки доставки позвоните нашему поставщику, или напишите на эл почту aptekamamed@mail.ru, наша компания осуществляет прямую доставку из аптек Германии, со всеми сопровождающими документами, что гарантирует качество и оптимальную стоимость препарата

Блеомедак инструкция

Название препарата
Блеомедак
Действующее вещество
Блеомицин
Форма выпуска
Порошок для раствора для инъекций
15 мг и 30 мг
Производитель 
Medac Германия
Что это такое и для чего он используется?
- опухоли яичек (не семинома и семинома ) 
- ранняя стадия лимфомы Ходжкина (стадия I-II) при плохом прогнозе, продвинутая лимфома Ходжкина (этап III-IV) 
- неходжкинская лимфома промежуточной или высокой злокачественности во взрослой жизни 
- паллиативная Внутриплечная терапия злокачественных выпот плевры. 
Блеомицин сульфат обычно используется в сочетании с другими цитотоксическими препаратами при этих заболеваниях.
содержание
Что вам нужно рассмотреть перед использованием?
Bleomedac не следует использовать
- если у вас аллергия (гиперчувствительность) до блеомицина сульфата или любых других ингредиентов Bleomedac. 
- в случае истории кровотечения болезни легких, вызванной блеомицином, 
- во время грудного вскармливания 
Ниже приводится описание того, когда Bleomedac следует использовать только при определенных условиях и с особой осторожностью (относительные противопоказания). Решение об этом принимает лечащий врач. Это также применяется, если эта информация была в прошлом. 
Пожалуйста, поговорите со своим врачом о следующих относительных противопоказаниях: 
- Предварительное облучение легкого или середины таза (средостение)
Предварительное облучение средостения или отдельных участков легкого увеличивает риск повреждения легких (легочная токсичность). 
- Ограничительная или обструктивная 
дисфункция легких или заболевания легких - Почечная недостаточность (Почечная недостаточность) 
При почечной недостаточности (почечная недостаточность) необходимо снизить дозу. 
- Печеночная недостаточность 
- Плохое общее 
состояние Особое внимание уделяйте применению Bleomedac
При приеме Bleomedac вы должны принимать противозачаточные средства. Bleomedac может повредить ваш генетический материал. Мужчинам, которых лечили Bleomedac, рекомендуется не отцовство ребенка во время лечения и до 6 месяцев после этого. Вам следует обратиться за советом к сохранению спермы перед началом лечения из-за возможности постоянного бесплодия из-за терапии Bleomedac. 
Женщины не должны забеременеть во время лечения.
Блеомицин является мутагенным, потенциально канцерогенным веществом. Следует избегать контактов с кожей и слизистой оболочкой. Во время подготовки и применения необходимо соблюдать меры безопасности для опасных веществ. Подготовка должна выполняться с помощью защитных перчаток, масок для лица и защитной одежды обученным персоналом. 
Применение может проводиться только при строгих показаниях и непрерывном контроле функции легких и почек и только врачах, которые доказали свою эффективность в этой терапии. 
Беременность и кормление грудью
Попросите вашего врача или фармацевта дать совет, прежде чем принимать какие-либо лекарства. 
беременность
Bleomedac может быть мутагенным и влиять на развитие вашего будущего ребенка. Вы не должны использовать Bleomedac во время беременности. Если врач считает необходимым использовать его во время беременности, вам следует посоветовать вам риск вредного воздействия вашего ребенка на лечение. 
Если вы забеременели, принимая Bleomedac, немедленно сообщите об этом врачу и воспользуйтесь возможностью для генетического консультирования. 
Кормление
грудью Вы не должны использовать Bleomedac при кормлении грудью. 
Вождение и использование машин:
Вызывая тошноту и рвоту, Bleomedac может косвенно влиять на способность управлять или управлять машинами.
Как он используется?
Как пользоваться Bleomedac 
Инструкции по использованию должны соблюдаться точно так же, как иначе Bleomedac не будет работать должным образом! 
Сколько и как часто следует использовать Bleomedac? 
Особое примечание: 
перед каждой первой заявкой следует вводить внутривенную или внутримышечную контрольную дозу 1 мг блеомицина с последующим 4-часовым наблюдением. 
Дозировка всегда должна быть индивидуальной. После дозировки рекомендации относятся: 
опухоли яичек
у взрослых блеомицин в рамках протокола ПЭБ (ПЭБ: цисплатин, этопозид, блеомицин) в качестве внутривенного болюса в дозе 30 мг в дни 1, 8 и 15 цикла обработки в общей сложности 3 - 4 Циклы применяются.
У детей (в возрасте от 2 -х лет) блеомицин находится в пределах PEB или ПВБ протокола (ПВБ: цисплатин, винбластин, блеомицин) внутривенной 24-часовой инфузии в дозе 15 мг / м2 поверхности тела в дни 1 - 3 цикла терапии, примененного в общей сложности 3 - 4 цикла. 
Ранние стадии лимфомы Ходжкина (стадии III) с плохим прогнозом 
лимфомой Ходжкина (стадия III-IV)
, блеомицин находится в пределах ABVD- и / протокола ABVD MOPP (ABVD: доксорубицин, блеомицин, винбластин, дакарбазин) в Единичные дозы 10 мг / м KOF вводят внутривенно. 
У детей блеомицин вводят внутривенно в разовой дозе 10 мг / м2 в рамках графика ABVD.
Количество циклов терапии зависит от стадии заболевания и используемого протокола терапии (см. Специальную литературу). 
Неходжкинская Ходжкина промежуточного или высокой степенью злокачественности у взрослых
блеомицин находится в пределах протокола ProMACE-CytaBOM (преднизолон, доксорубицин, циклофосфамид, этопозид, цитарабин, блеомицин, винкристин, метотрексат, фолинат кальция) в единичных дозах 5 мг / м БСА внутривенно применяется. 
Примечание:
Особое внимание следует уделять пациентам с лимфомой. У примерно 1% этих пациентов наблюдались тяжелые идиосинкратические реакции. Эти тяжелые, z. T. отсроченное начало реакций гиперчувствительности (анафилаксия) может быть связано с очень сильными нападениями лихорадки с фатальными последствиями. Поэтому, когда блеомицин сульфат используется впервые, рекомендуется ввести внутривенную дозу 1 мг блеомицина, а затем 4-часовой период наблюдения. 
Паллиативная внутриплевральная терапия злокачественных выделений плевры.
Блеомицин монотерапия в разовых дозах до 60 мг внутриплевральной. Подробности можно найти в литературе. 
Дозировка у пожилых пациентов
Рекомендации по регулировке дозы не могут быть даны (общая кумулятивная доза, см. Раздел «Побочные эффекты / побочные эффекты для дыхательной системы»). 
Дозировка в почечной функции 
с нарушением функции почек, в частности , с клиренсом креатинина <25 - 35 мл / мин задерживается выведение блеомицин. В настоящее время нет надежных рекомендаций по снижению дозы в этой группе пациентов. 
Дозировка в случае нарушения 
функции печени Нет исследований по безопасности блеомицина у пациентов с тяжелой нарушением функции печени. 
Как и когда следует использовать Bleomedac?
Блеомицин доступен как лиофилизат. Блеомицин должен быть растворен перед использованием. Для растворения сухого вещества следует использовать только изотонический раствор хлорида натрия. 
Блеомицин является внутривенным, внутримышечным и внутриплоскостным. 
Внутривенная инъекция Растворить
требуемую дозу в 5-200 мл изотонического раствора натрия хлорида и медленно нанести или добавить к непрерывной инфузии. 
Внутримышечное введение Растворить
требуемую дозу до 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. 
Интраплеральная инъекция Растворить
60 мг ( эквивалентно 4 инъекционным флаконам по 15 мг или эквивалент 2 инъекционным флаконам 30 мг) в 100 мл раствора хлорида натрия.
Тип применения, а также интервалы, которые должны соблюдаться между отдельными циклами лечения, являются результатом соответствующих протоколов терапии. 
Однако следует избегать кумулятивной общей дозы 400 мг из-за повышенного риска повреждения легких. 
Примечание 
. Продукт не должен использоваться в смешанных шприцах. 
Как долго должен использоваться Bleomedac®? 
В течение срока действия заявки решает лечащего врача, принимая во внимание соответствующую индивидуальную общую ситуацию. 
Если было использовано больше Bleomedac®, чем описано в листе упаковки,
передозировка должна быть связана с повышенными побочными эффектами кожи и легких. Терапия должна быть немедленно прекращена.
Конкретные меры по лечению передозировки не обеспечены. Требуется тщательный мониторинг функции легких и гематологических параметров. 
Лечение передозировки включает в себя общие меры поддержки для предотвращения или связывания потенциально токсичной фазы. Антидот неизвестен. Блеомицин не диализуется.
Каковы возможные побочные эффекты?
Принимая Bleomedac® других лекарств
Пожалуйста , сообщите своему врачу или фармацевту , если вы принимаете другие лекарства / или недавно принимали / , даже если это не предписано. 
Рассчитывается на предшествующем или одновременно проводили радиотерапию легкие, обструктивные и ограничительные заболевания легких, а также в сочетании с другими токсичными цитостатиками, легкий (например, митомицин С) должно быть увеличены легочной токсичностью. 
Кокедозом с нефротоксическими веществами, u. а. Также цитостатики (г. Б. цисплатин), может быть увеличение токсичности блеомицина в результате задержки экскреции.
Сообщалось о меньших эффектах дигоксина из-за снижения пероральной биодоступности и снижения уровня фенитоина в крови в сочетании с сульфатом блеомицина. 
При цитостатической терапии вакцинация живыми вакцинами увеличивает риск тяжелой генерализованной инфекции. Поэтому вакцинация живыми вакцинами не должна проводиться в контексте лечения блеомицином. Следует избегать контакта с полиовакцинами. Цитостатические агенты могут снижать продукцию антител после вакцинации против гриппа. 
Несовместимость. 
Поскольку блеомицин образует хелатные комплексы с двухвалентными и трехвалентными катионами, его нельзя смешивать с соответствующими растворами (особенно меди). Вещества с сульфгидрильной группой (например, глутатион) инактивируют блеомицин.
Блеомицин дополнительно снабжен незаменимые аминокислотами, фуросемид, рибофлавин, аскорбиновая кислота, теофиллин (аминофиллин), тербуталин, гидрокортизон, митомицин, метотрексат, карбенициллин, нафциллин, цефазолинами и бензилпенициллин несовместимы и , таким образом , отделенные применять. 
Блеомицин следует вводить отдельно, если не будет доказана совместимость с другими инфузионными растворами и / или лекарствами. 
Какие побочные эффекты возможны
, как и все лекарства, Bleomedac® вызывают побочные эффекты, хотя и не у всех. 
Оценка побочных эффектов основана на следующих частотах:
Очень часто: более 1 из 10 человек
Общее: от 1 до 10 пользователей из 100
Необычно: от 1 до 10 пользователей из 1000
Редко: от 1 до 10 человек из 10 000
Очень редко: менее 1 из 10 000 человек
Не известно: частота не может быть оценена на основе имеющихся данных
Возможные побочные эффекты: 
Кровь и кроветворная система:
Блеомицин вряд ли является миелотоксичным (повреждение костного мозга). Иногда происходит, как правило , мягкими и быстро обратимым после окончания терапии, транзиторная тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов) связана с повышенным потреблением тромбоцитов , а не из - за ограничение тромбоцитов оборота. Частоту нельзя оценить по имеющимся данным. 
Иммунная система:
часто
У примерно 1% пациентов, в основном пациентов с лимфомой, наблюдались тяжелые идиосинкратические реакции. Эти тяжелые, z. Отсроченные реакции гиперчувствительности (анафилаксия) могут быть связаны с очень тяжелыми фатальными судорогами, приводящими к фатальным судорогам, поэтому к ним следует использовать особую осторожность. Таким образом, рекомендуется вводить внутривенную контрольную дозу 1 мг блеомицина с последующим 4-часовым наблюдением. 
Метаболизм и диета: 
часто
потеря аппетита и потеря веса. 
Суда: 
редко
повреждают кровеносные сосуды (например, сердечный приступ , болезнь коронарной артерии, Нарушений кровообращения в головном мозге, воспаление артерий головного мозга, так называемый гемолитико - уремический синдром и феномен Рейно ) 
дыхательной системы: 
очень часто
наиболее значительным побочным эффектом блеомицин сульфата является случайным, подострое или хроническое воспаление легких (интерстициальный plasmacellular пневмонии ) с возможным ремоделирование соединительной ткани, частично со смертью. 
Является ли повышенный риск , особенно для пожилых людей (старше 70 лет) пациентов с ранее существовавшим повреждением легкого после введения суммарной дозы (суммарная доза) через 300 и 360 мг и предыдущее облучение легких.
При общих дозах выше 400 мг следует ожидать частое поражение легких (более чем у 10% пациентов). Тем не менее, серьезные побочные эффекты в легких наблюдались также у более молодых пациентов и при общих дозах менее 100 мг. Первыми клиническими признаками являются кашель , одышка (затрудненное дыхание) и / или лихорадка, Исследования легочной функции, в частности измерение диффузии моноксида углерода и жизненной емкости, часто позволяют раннюю диагностику токсичности легких. Тщательный мониторинг пациентов для выявления ранних патологических легочных симптомов, включая физическое обследование и рентгеновский снимок легких, дополненный при необходимости компьютерной томографией, должен проводиться на протяжении всего периода лечения и в течение примерно 6 недель после окончания лечения. 
Радиологически существует структурное сжатие промежуточной ткани легкого преимущественно в базальных (нижних) участках легкого. Связанный с блеомицином, преимущественно обратимый пневмонит может прогрессировать до легочного фиброза и заканчивается примерно у 1% леченных пациентов летальным (смертельным).
Другие факторы риска включают предварительное облучение средостения (средостения) или грудной клетки (грудной клетки) и, возможно, также дозы кислорода, например. В составе анестезии или комбинации с другими цитостатиками. 
Использование блеомицина сульфата в качестве короткой инфузии, по-видимому, снижает риск развития побочных реакций дыхательной системы. 
В случае повреждения легких, вызванного сульфатом блеомицина, следует строго предусмотреть дальнейшее введение блеомицина. 
Желудочно-кишечный тракт:
очень часто.
Воспаление слизистой оболочки полости рта. 
Обычно
тошнота, рвота и мукозит. 
Кожа:
очень распространенная
Наиболее распространенные побочные эффекты блеомицина сульфата влияют на кожу и слизистые оболочки и наблюдаются примерно у половины все больные, иногда они дозоограничивающие. Это покраснение и сыпь в основном на руках и ногах, волдыри, усиление пигментации кожи (особенно в ранее облученных районах), накопление воды в тканях, изменения ногтей, формирование утолщение кожи и растяжек на коже, выпадение волос , зуд, чувствительность Кожа и редко связывание тканевой ткани (склеродермия) и смерть клеток тканей кожи (некроз).
Частота этих побочных эффектов обычно коррелирует с общей дозой (кумулятивная доза). Эти побочные эффекты обычно возникают на второй-третьей неделе лечения и обычно, но не всегда, восстанавливаются. У отдельных пациентов терапия должна быть прекращена из-за этих побочных эффектов. 
Мышцы и кости: 
общая
суставная и мышечная боль. 
Общие расстройства и условия сайта: 
частое
озноб и высокая температура (до 41 ° C) происходят часто и обычно наблюдаются через 2-6 часов после применения. ( см. также «Иммунная система» ) 
Очень редко
В отдельных случаях у пациентов с лимфомой отмечалось отсроченное начало, острое и внезапно возникающее высокоеЛихорадка около 41 ° C ( гиперпирексия ) с фатальными последствиями. 
Неизвестно 
Боль в месте инъекции (частота не может быть оценена по имеющимся данным)
Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в этом листе, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Как его хранить?
Хранить в холодильнике (2 ° C - 8 ° C).